«На основании ст. 64 п. 1 Семейного кодекса РФ я, _______________________________, являюсь законным представителем моей несовершеннолетнего/ой сына/дочери _____________________ _________, _ года рождения. На основании ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», ст. 20 (о согласии на медицинское вмешательство и о праве на отказ от медицинского вмешательства) Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», ст. 7 ч. 3 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей), пункта 5 Порядка проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утверждённого приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 г. N 514н (о проведении профилактических осмотров с согласия родителей несовершеннолетних), я отказываюсь от вакцинаций, пробы Манту и профилактических осмотров до достижения моим/ей сыном/дочерью возраста ____лет. Оставляю за собой право обращаться за медицинской помощью в _______________________ по мере появления необходимости.»
ОТКАЗ В ПОЛИКЛИНИКУ ОТ ПРОФ. ОСМОТРОВ без необходимости И ПРИВИВОК (КРАТКИЙ)
